Questões de Nefrologia Pediátrica da prova SES-DF

Área livre Caso clínico para responder às questões de 10 a 12. Uma criança de 6 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de edema intenso, mole, frio, depressível, em membros inferiores e face. A mãe refere que o quadro se iniciou há três semanas, mas o “inchaço” só piorou. Não há história de infecções recentes, contato com doentes e (ou) quadro semelhante ao redor. Nunca havia apresentado esse quadro e não tem comorbidades. Ao exame, encontra-se em regular estado geral, com edema generalizado, pele seca, FR = 25 irpm, FC = 120 bpm, normotenso (PA = 90 mmHg x 60 mmHg), SatO2 = 98% e aparelho cardiovascular e respiratório sem alterações. O exame de sedimento urinário evidenciou proteinúria. No que tange à hipótese diagnóstica do citado caso clínico, acerca do procedimento diagnóstico, assinale a alternativa correta.

1. ANo sedimento urinário, observa-se cilindrúria relacionada a hematúria importante e lipidúria.
2. BIndica-se biópsia renal para avaliar o prognóstico antes de iniciar o tratamento.
3. COs níveis séricos de colesterol total e triglicerídeos encontram-se reduzidos no sangue.
4. DPara diagnóstico, pode-se utilizar a relação proteína/creatinina em amostra isolada.