Questão 15 da prova de residência médica HRPP 2026 (Hospital Regional de Presidente Prudente), de Obstetrícia. Enunciado e alternativas como na prova oficial, com a letra do gabarito oficial da banca e os PDFs da prova e do gabarito.
Mulher, 32 anos, previamente hígida, é admitida no pronto-socorro com dor abdominal intensa em flanco direito e fossa ilíaca direita há 4 horas, associada a tontura e sudorese fria. Relata atraso menstrual de duas semanas e episódios de síncope nos últimos dias. Ao exame físico, encontra-se pálida, taquicárdica (FC 118 bpm), PA 88/56 mmHg e com dor difusa à palpação abdominal, principalmente, em fossa ilíaca direita, além de sinais de irritação peritoneal. O exame ginecológico revela dor à mobilização do colo uterino. O hemograma mostra Hb 9,5 g/dL, e o teste de β-hCG é positivo (> 1 milhão UI/L). Qual é a conduta mais apropriada?
- ASolicitar ultrassonografia transvaginal e observar a paciente por 24 horas, pois o quadro pode ser uma ameaça de abortamento.
- BAdministrar metotrexato intramuscular, pois se trata de gestação ectópica diagnosticada precocemente e hemodinamicamente estável.
- CRealizar ultrassonografia transvaginal e, se houver líquido livre significativo em cavidade e saco gestacional fora da cavidade uterina, indicar cirurgia de urgência.
- DIniciar transfusão sanguínea e aguardar estabilização clínica antes de definir a abordagem cirúrgica.
- EAdministrar anticoncepcional oral para interromper a gestação e reavaliar em 48 horas.
Por que é a letra C?
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Onde esta questão caiu
| Instituição | Ano | Caderno | Nº | Banca | PDF oficial |
|---|---|---|---|---|---|
| Hospital Regional de Presidente Prudente | 2026 | Pre-requisito em Cirurgia Geral | 15 | VUNESP | prova · gabarito |
| Hospital Regional de Presidente Prudente | 2026 | Endoscopia | 40 | VUNESP | prova · gabarito |
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