# PSU-AL 2026 · Questão 12 (Cirurgia Geral)

Fonte: PSU-AL · Residência Médica de Alagoas, prova de 2026, questão 12, banca Strix Educação. Especialidade: Cirurgia Geral (Cirurgia).

## Enunciado

Situação-Problema: Questões de 10 a 12 Mulher, 60 anos de idade, procura atendimento de urgência por apresentar dor abdominal progressiva, distensão abdominal e parada de eliminação de fezes e flatos há 48 horas. Relata antecedente familiar de câncer colorretal em parente de 1º grau (pai) diagnosticado aos 48 anos. Nega rastreamento prévio, embora tenha procurado médico há dois anos, assintomática, por preocupação com o risco de câncer. Ao exame físico: bom estado geral, FC: 72 bpm, PA: 128x84 mmHg; auscultas cardíaca e respiratória sem alterações; abdome distendido, ruídos hidroaéreos presentes, timpânico à percussão, flácido, dor à palpação profunda difusamente, sem sinais de irritação peritoneal. Tomografia computadorizada de abdome com contraste evidenciou lesão estenosante em cólon sigmoide, com obstrução quase completa da luz e dilatação colônica proximal, sem sinais de perfuração. Paciente hemodinamicamente estável, sem sinais de sepse e sem contaminação abdominal, sendo submetida à retossigmoidectomia com anastomose primária. No 6º dia pós-operatório, a paciente evolui com vômitos, febre (38,5 ºC), taquicardia, leucocitose e dor abdominal. Ao exame, sem rigidez abdominal. Indique a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada:

A) Íleo paralítico prolongado. Realizar medidas de suporte e aguardar evolução.
B) Deiscência anastomótica. Solicitar tomografia com contraste e iniciar antibióticos.
C) Abscesso de parede. Realizar drenagem guiado por ultrassonografia.
D) Trombose venosa profunda. Prescrever anticoagulação plena.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://strixeducacao.com.br/wp-content/uploads/2026/03/ALAEM-GABARITO-DEFINITIVO_AD_2026-2.pdf), a resposta é a letra B.

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## Onde esta questão caiu

- PSU-AL · Residência Médica de Alagoas 2026, .2 - Acesso Direto (2ª edição 2026.2), questão 12 (banca Strix Educação). Prova: https://strixeducacao.com.br/wp-content/uploads/2026/03/ALAEM_2026-2_ACESSO-DIRETO.pdf · Gabarito: https://strixeducacao.com.br/wp-content/uploads/2026/03/ALAEM-GABARITO-DEFINITIVO_AD_2026-2.pdf
- SUS-BA · Residência Médica da Bahia (CEREM-BA) 2026, .2 - PROVA PARA ACESSO DIRETO, questão 12 (banca Strix Educação (ABAEM)). Prova: https://strixeducacao.com.br/wp-content/uploads/2026/03/ABAEM_2026-2_ACESSO-DIRETO.pdf · Gabarito: https://strixeducacao.com.br/wp-content/uploads/2026/03/ABAEM-GABARITO-DEFINITIVO_AD_2026-2-1.pdf

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