Questão 5 da prova de residência médica SES-PB/ESP-PB 2023 (SES-PB/ESP-PB), de Emergência e Terapia Intensiva. Enunciado e alternativas como na prova oficial, com a letra do gabarito oficial da banca e os PDFs da prova e do gabarito.
Paciente de 70 anos com câncer de pâncreas metastático que não responde a quimioterapia é admitido por dor abdominal intratável. A dor era previamente tratada com 15 mg de morfina a cada 3 horas, porém, nas últimas duas semanas a dor vem aumentando e se tornando insuportável, acordando o paciente várias vezes ao longo da noite. No pronto-socorro, recebeu 4 mg de morfina intravenosa com alívio imediato, porém a dor retornou rapidamente. O exame físico apresenta ainda fácies de dor e sem sinais de peritonite ao exame abdominal. Qual a conduta MAIS APROPRIADA para o caso?
- AContinuar morfina 15 mg via oral a cada 3 horas e adicionar morfina intravenosa de 4 mg a cada 2 horas se precisar.
- BIniciar o controle da analgesia com uma dose intravenosa de 120 mg, dividida nas 24 horas, adicionalmente, fazer uma dose de resgate controlado pelo paciente equivalente a 15 mg da morfina oral a cada 15 minutos.
- CAssociar a dose oral de morfina do paciente com pregabalina e dipirona.
- DSolicitar tomografia de abdome.
- ESolicitar lipase e amilase sérica.
Por que é a letra A?
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Onde esta questão caiu
| Instituição | Ano | Caderno | Nº | Banca | PDF oficial |
|---|---|---|---|---|---|
| SES-PB/ESP-PB | 2023 | Cardiologia | 5 | ESP-PB | prova · gabarito |
| SES-PB/ESP-PB | 2023 | Acesso Direto | 35 | ESP-PB | prova · gabarito |
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