# SES-PB/ESP-PB 2023 · Questão 5 (Emergência e UTI)

Fonte: SES-PB/ESP-PB, prova de 2023, questão 5, banca ESP-PB. Especialidade: Emergência e Terapia Intensiva (Clínica Médica).

## Enunciado

Paciente de 70 anos com câncer de pâncreas metastático que não responde a quimioterapia é admitido por dor abdominal intratável. A dor era previamente tratada com 15 mg de morfina a cada 3 horas, porém, nas últimas duas semanas a dor vem aumentando e se tornando insuportável, acordando o paciente várias vezes ao longo da noite. No pronto-socorro, recebeu 4 mg de morfina intravenosa com alívio imediato, porém a dor retornou rapidamente. O exame físico apresenta ainda fácies de dor e sem sinais de peritonite ao exame abdominal. Qual a conduta MAIS APROPRIADA para o caso?

A) Continuar morfina 15 mg via oral a cada 3 horas e adicionar morfina intravenosa de 4 mg a cada 2 horas se precisar.
B) Iniciar o controle da analgesia com uma dose intravenosa de 120 mg, dividida nas 24 horas, adicionalmente, fazer uma dose de resgate controlado pelo paciente equivalente a 15 mg da morfina oral a cada 15 minutos.
C) Associar a dose oral de morfina do paciente com pregabalina e dipirona.
D) Solicitar tomografia de abdome.
E) Solicitar lipase e amilase sérica.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://www.esp.pb.gov.br/editais-em-andamento/GabaritoFinalRepublicaoCOREME.pdf), a resposta é a letra A.

A resolução comentada, o tutor com IA e as estatísticas de acerto ficam no app do MedAlvo: https://medalvo.com.br/app/questao/ses-pb-esp-pb-2023-q5-d6edxm

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## Onde esta questão caiu

- SES-PB/ESP-PB 2023, Cardiologia, questão 5 (banca ESP-PB). Prova: https://www.esp.pb.gov.br/editais-em-andamento/ProvaPrRequisitoCardiologia2023.pdf · Gabarito: https://www.esp.pb.gov.br/editais-em-andamento/GabaritoFinalRepublicaoCOREME.pdf
- SES-PB/ESP-PB 2023, Acesso Direto, questão 35 (banca ESP-PB). Prova: https://www.esp.pb.gov.br/editais-em-andamento/ProvaAcessoDireto_2023.pdf · Gabarito: https://www.esp.pb.gov.br/editais-em-andamento/GabaritoFinalRepublicaoCOREME.pdf

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## Mais desta prova

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- https://medalvo.com.br/questoes/emergencia-e-terapia-intensiva/

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