Questão 5 da prova de residência médica SUS-BA 2026 (SUS-BA · Residência Médica da Bahia (CEREM-BA)), de Cirurgia Geral. Enunciado e alternativas como na prova oficial, com a letra do gabarito oficial da banca e os PDFs da prova e do gabarito.
Situação Problema: Questões de 4 a 6 Paciente, sexo masculino, 22 anos de idade, vítima de espancamento, é levado ao Pronto-Socorro cerca de 2 horas após o evento. Encontra-se pálido, sudorético, taquicárdico, FC 128 bpm, e com PA 90/58 mmHg, apresentando múltiplos hematomas em tórax e abdome, além de dor difusa. Está confuso, com tempo de enchimento capilar prolongado (4 segundos) e extremidades frias. Gasometria inicial revela pH 7,28, lactato 4,8 mmol/L, glicemia 178 mg/dL e potássio sérico de 3,2 mEq/L. Apresenta ainda temperatura de 35,6 °C e débito urinário reduzido (12 mL/h). Após reposição volêmica inicial com cristaloides e controle hemostático das lesões superficiais, o paciente evolui com melhora parcial dos sinais vitais: PA 110/70 mmHg, FC 104 bpm, extremidades mais aquecidas e diurese crescente para 0,7 mL/kg/h ao final de 4 horas. O lactato cai para 2,6 mmol/L e a temperatura se normaliza. Indique a alternativa que descreve corretamente as modificações da fase de catabolismo agudo do trauma:
- AMobilização de substratos energéticos e balanço nitrogenado negativo.
- BPredomínio de síntese proteica e armazenamento de energia.
- CAumento da secreção de insulina e diminuição do consumo de oxigênio.
- DRetenção de glicose e formação de corpos cetônicos.
Por que é a letra A?
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Onde esta questão caiu
| Instituição | Ano | Caderno | Nº | Banca | PDF oficial |
|---|---|---|---|---|---|
| SUS-BA · Residência Médica da Bahia (CEREM-BA) | 2026 | .1 - PROVA PARA PRM EM DOR | 5 | Strix Educação (ABAEM) | prova · gabarito |
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