# SUS-SP 2023 · Questão 18 (Trauma)

Fonte: SUS-SP · Secretaria da Saúde de São Paulo, prova de 2023, questão 18, banca Quadrix. Especialidade: Trauma (Cirurgia).

## Enunciado

Um paciente, vítima de ferimento penetrante por arma branca em zona II cervical, foi levado ao pronto-socorro por transeuntes. A avaliação primária era a seguinte: vias aéreas pérvias; murmúrio vesicular presente bilateralmente; frequência cardíaca de 95 batimentos por minuto, tempo de enchimento capilar menor que 3 segundos, pulso cheio; pupilas isocóricas e fotorreagentes, escala de coma de Glasgow 15; ferimento em zona II cervical à direita de aproximadamente 2,0 cm, sem sangramento ativo, sem outros ferimentos. Não havia saída de ar do ferimento. Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta, com relação à melhor conduta referente ao quadro clínico apresentado por esse paciente.

A) O paciente deve ser submetido a exploração digital do ferimento; caso o músculo platisma tenha sido penetrado, o paciente deve ser submetido a endoscopia digestiva e ultrassom Doppler dos vasos cervicais, para avaliação de potenciais lesões relacionadas ao ferimento.
B) Mesmo estável hemodinamicamente, o paciente deve ser submetido a cervicotomia exploradora mandatória, uma vez que o ferimento se encontra em zona II cervical.
C) Na suspeita de penetração do músculo platisma, o paciente, uma vez estável e sem sinais de sangramento em atividade, deve ser submetido a exames de endoscopia digestiva alta, broncoscopia e arteriografia dos vasos cervicais, para descartar potenciais lesões relacionadas ao ferimento.
D) O paciente deve ser submetido a exploração digital do ferimento e, caso o músculo platisma tenha sido penetrado, está indicada a cervicotomia exploradora.
E) Uma vez que o paciente está estável, não apresenta sangramento ativo, nem saída de ar do ferimento, não é necessário realizar exames complementares nem cirurgia, podendo ser submetido apenas a sutura do ferimento e mantido em observação; caso permaneça bem, poderá receber alta hospitalar.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://quadrix.org.br/uploads/861/concursos/1182/anexos/b8b12da4b37ee913a0ae0a637d695f63.pdf), a resposta é a letra C.

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## Onde esta questão caiu

- SUS-SP · Secretaria da Saúde de São Paulo 2023, PROGRAMAS DE ACESSO DIRETO, questão 18 (banca Quadrix). Prova: https://anexos.cdn.selecao.net.br/uploads/861/concursos/1182/anexos/763b2f49-1479-49b8-bd9a-e420ff0edb6c.zip#100-121_PROGRAMAS%20DE%20ACESSO%20DIRETO_prova_objetiva_SES-SP_RM_2023_QUADRIX.pdf · Gabarito: https://quadrix.org.br/uploads/861/concursos/1182/anexos/b8b12da4b37ee913a0ae0a637d695f63.pdf

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