# SUS-SP 2023 · Questão 43 (Ginecologia)

Fonte: SUS-SP · Secretaria da Saúde de São Paulo, prova de 2023, questão 43, banca Quadrix. Especialidade: Ginecologia (Ginecologia e Obstetrícia).

## Enunciado

Uma paciente de 42 anos de idade comparece a uma consulta ambulatorial queixando-se de sangramento aumentado. Seu ciclo é de trinta dias, com duração que aumentou de três para cinco dias. Afirma que, antes, o fluxo era leve, mas hoje é moderado. Há aproximadamente dois anos, iniciou quadro de dismenorreia, que tem sido progressivo, mas ainda controlável com antiespasmódicos. Ao exame, o colo revela-se móvel e indolor; o médico não palpa anexos e o fundo uterino está próximo da sínfise púbica, ainda intrapélvico. Especular sem alterações. O médico solicita uma ultrassonografia transvaginal, que evidencia espessamento miometrial assimétrico (com parede anterior maior que posterior), zona juncional irregular e pequenos cistos miometriais. Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A) Deve-se tranquilizar a paciente, por se tratar de um quadro de dismenorreia primária, devendo a paciente apenas continuar com o uso de antiespasmódico.
B) Trata-se de climatério.
C) Conforme avaliação para sangramento uterino anormal, com o exame de imagem, consegue-se estabelecer a hipótese diagnóstica de adenomiose, uma lesão benigna, devendo-se seguir com tratamento.
D) Conforme avaliação para sangramento uterino anormal, o exame de imagem com paredes uterinas assimétricas sugere mioma.
E) Conforme exame de imagem, não há causa estrutural.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://quadrix.org.br/uploads/861/concursos/1182/anexos/b8b12da4b37ee913a0ae0a637d695f63.pdf), a resposta é a letra C.

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## Onde esta questão caiu

- SUS-SP · Secretaria da Saúde de São Paulo 2023, PROGRAMAS DE ACESSO DIRETO, questão 43 (banca Quadrix). Prova: https://anexos.cdn.selecao.net.br/uploads/861/concursos/1182/anexos/763b2f49-1479-49b8-bd9a-e420ff0edb6c.zip#100-121_PROGRAMAS%20DE%20ACESSO%20DIRETO_prova_objetiva_SES-SP_RM_2023_QUADRIX.pdf · Gabarito: https://quadrix.org.br/uploads/861/concursos/1182/anexos/b8b12da4b37ee913a0ae0a637d695f63.pdf

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