# SUS-SP 2025 · Questão 29 (Pneumologia)

Fonte: SUS-SP · Secretaria da Saúde de São Paulo, prova de 2025, questão 29, banca Quadrix. Especialidade: Pneumologia (Clínica Médica).

## Enunciado

Um paciente de 62 anos de idade, com histórico de tabagismo (90 anos/maço) e diagnóstico prévio de DPOC, apresentava quadro de dispneia progressiva, edema facial e de membros superiores, além de distensão das veias do pescoço. Ele relatou que os sintomas começaram há cerca de 3 semanas e pioraram nas últimas 72 horas, associando dor torácica leve, não irradiada, e dificuldade para deglutir. Não havia febre ou outros achados sugestivos de infecção. No exame físico, o paciente estava consciente e orientado, mas com sinais evidentes de congestão venosa no pescoço e na face, além de edema nos membros superiores. Sinais vitais estão estáveis, com pressão arterial de 130 x 85 mmHg, frequência cardíaca de 80 bpm e saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente, sem sinais de desconforto respiratório. A tomografia de tórax revelou uma massa mediastinal que comprimia a veia cava superior, com dilatação significativa dessa veia, além de sinais de colapso venoso nas veias do pescoço e dos membros superiores. A biópsia confirma o diagnóstico de carcinoma de pequenas células de pulmão. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o procedimento adequado.

A) radioterapia de urgência
B) passagem de Stent em veia cava superior
C) intubação orotraqueal
D) iniciar corticoides em altas doses
E) quimioterapia de urgência

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://quadrix.org.br/uploads/861/concursos/1090/anexos/8810d2c24df3190d8fdee4568df5f11e.pdf), a resposta é a letra E.

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## Onde esta questão caiu

- SUS-SP · Secretaria da Saúde de São Paulo 2025, ONCOLOGIA PEDIATRICA, questão 29 (banca Quadrix). Prova: https://anexos.cdn.selecao.net.br/uploads/861/concursos/1090/anexos/2211ef2f-1c3c-49f8-89f6-17c526818c8c.zip#400_Oncologia_Pediatrica_Selecao_Publica_RM-2025_SES-SP_SUS-SP.pdf · Gabarito: https://quadrix.org.br/uploads/861/concursos/1090/anexos/8810d2c24df3190d8fdee4568df5f11e.pdf

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