# SUS-SP 2025 · Questão 34 (Ortopedia)

Fonte: SUS-SP · Secretaria da Saúde de São Paulo, prova de 2025, questão 34, banca Quadrix. Especialidade: Ortopedia (Cirurgia).

## Enunciado

Um paciente de 45 anos idade foi submetido a uma cirurgia ortopédica de redução e fixação interna com implantação de material de síntese na perna direita devido a uma fratura tibial. Dois meses após a cirurgia, ele sofreu uma queda acidental que resultou na exposição do material de síntese. O ferimento permaneceu aberto e não cicatrizou após cinco semanas, apesar de múltiplas intervenções com desbridamentos e uso de antibióticos tópicos e sistêmicos. Ao exame físico, observaram‑se edema, eritema e drenagem purulenta no local da ferida, com pulsos distais cheios. As radiografias mostraram a fratura consolidada, sem sinais de osteomielite. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o principal motivo da permanência da infecção e apresenta, também, a conduta adequada para o caso.

A) Trata‑se de uma infecção por bactérias resistentes à antibioticoterapia vigente. Indicam‑se sessões de limpeza, desbridamento e aplicação de antibiótico tópico.
B) Trata‑se de uma degeneração maligna. É indicada biópsia da ferida.
C) Trata‑se de uma persistência da infecção devido à formação de biomembrana bacteriana sobre o material de síntese. Indicam‑se a retirada do material de síntese e a solicitação de culturas para antibioticoterapia guiada.
D) Trata‑se de uma persistência da infecção devido à baixa vascularização dos tecidos adjacentes. É indicada a revascularização distal do membro pela cirurgia vascular.
E) Trata‑se de uma persistência da infecção devido à baixa vascularização dos tecidos adjacentes. É indicada oxigenoterapia hiperbárica.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://quadrix.org.br/uploads/861/concursos/1090/anexos/8810d2c24df3190d8fdee4568df5f11e.pdf), a resposta é a letra C.

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## Onde esta questão caiu

- SUS-SP · Secretaria da Saúde de São Paulo 2025, CIRURGIA MAO, questão 34 (banca Quadrix). Prova: https://anexos.cdn.selecao.net.br/uploads/861/concursos/1090/anexos/2211ef2f-1c3c-49f8-89f6-17c526818c8c.zip#1100_Cirurgia_Mao_Selecao_Publica_RM-2025_SES-SP_SUS-SP.pdf · Gabarito: https://quadrix.org.br/uploads/861/concursos/1090/anexos/8810d2c24df3190d8fdee4568df5f11e.pdf

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