# UFRJ 2005 · Questão 21 (Cardiologia)

Fonte: UFRJ · Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, prova de 2005, questão 21, banca UFRJ (Comissão de Residência Médica). Especialidade: Cardiologia (Clínica Médica).

## Enunciado

Paulo, 40 anos, internado com febre elevada diária há 1 semana e dispnéia há 2 dias. Ao exame físico na admissão estava levemente taquipneico, taquicárdico e havia discreta crepitação bibasal, que melhorou com diurético e IECA. RCR em 2T, SS 2+/4+, ejetivo em PEE e SD aspirativo, 2+/4+ em foco pulmonar e aórtico acessório. Ecocardiograma transtorácico evidenciou imagem aditiva, oscilante em folheto aórtico coronariano direito. Hemoculturas negativas em 3 amostras. No segundo dia de internação apresentou BAV Total (ao ECG), seguido de diminuição do nível de consciência e rigidez de nuca. Pode-se afirmar que, além da indicação de marcapasso:

A) deverá ser submetido à cirurgia cardíaca imediatamente.
B) a necessidade de cirurgia cardíaca só deverá ser avaliada após término do tratamento antimicrobiano, introdução de diuréticos e vaso dilatador.
C) deverá ser submetido à cirurgia cardíaca um mês após evento neurológico.
D) não há indicação de cirurgia cardíaca.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (http://www.residencia.ufrj.br/GABARITO50QCM.pdf), a resposta é a letra C.

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## Onde esta questão caiu

- UFRJ · Hospital Universitário Clementino Fraga Filho 2005, R+ - Clínica Médica (50q), questão 21 (banca UFRJ (Comissão de Residência Médica)). Prova: http://www.residencia.ufrj.br/PROVACM50Q.pdf · Gabarito: http://www.residencia.ufrj.br/GABARITO50QCM.pdf

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