Questão 11 da prova de residência médica UNICAMP 2011 (UNICAMP · Comvest), de Cardiologia. Enunciado e alternativas como na prova oficial, com a letra do gabarito oficial da banca e os PDFs da prova e do gabarito.
Homem, 63 anos, encaminhado por hipertensão arterial mal controlada. O diagnóstico foi feito há 11 meses, e o paciente está em uso de doses máximas de hidroclorotiazida, amilorida, anlodipina e losartan. Ao exame: PA=160x100 mmHg (sentado e em pé). Peso=75kg, Altura=1,73m. Fundo de olho com retinopatia por hipertensão grau II. Exame cardiopulmonar normal. Abdômen sem massas, sopros ou visceromegalias. Edema +/4+ em pés bilateramente. Traz exames: U=18mg/dL, Cr=0,6mg/dL, Na=140mEq/L, K=3,1mEq/L, Cloro=100mEq/L, Bic=27mEq/L, TSH=2,1µU/mL. Urina I normal. A CONDUTA CORRETA É:
- AAdicionar cloreto de potássio e droga de ação central como clonidina ou metildopa ao esquema atual do paciente
- BInterromper drogas anti-hipertensivas por duas semanas, obter uma amostra de urina de 24hs para dosar metanefrinas urinárias
- CInterromper drogas anti-hipertensivas por duas semanas; dosar aldosterona plasmática e atividade de renina plasmática em vigência de dieta rica em sódio
- DInterromper losartan; pedir cintilografia renal com e sem captopril
- EInterromper drogas anti-hipertensivas por duas semanas; obter uma determinação de aldosterona e renina plasmáticas e aldosterona urinária
Por que é a letra C?
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Onde esta questão caiu
| Instituição | Ano | Caderno | Nº | Banca | PDF oficial |
|---|---|---|---|---|---|
| UNICAMP · Comvest | 2011 | Especialidades Clínicas | 11 | Comvest | prova · gabarito |
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