# UNICAMP 2011 · Questão 11 (Cardiologia)

Fonte: UNICAMP · Comvest, prova de 2011, questão 11, banca Comvest. Especialidade: Cardiologia (Clínica Médica).

## Enunciado

Homem, 63 anos, encaminhado por hipertensão arterial mal controlada. O diagnóstico foi feito há 11 meses, e o paciente está em uso de doses máximas de hidroclorotiazida, amilorida, anlodipina e losartan. Ao exame: PA=160x100 mmHg (sentado e em pé). Peso=75kg, Altura=1,73m. Fundo de olho com retinopatia por hipertensão grau II. Exame cardiopulmonar normal. Abdômen sem massas, sopros ou visceromegalias. Edema +/4+ em pés bilateramente. Traz exames: U=18mg/dL, Cr=0,6mg/dL, Na=140mEq/L, K=3,1mEq/L, Cloro=100mEq/L, Bic=27mEq/L, TSH=2,1µU/mL. Urina I normal. A CONDUTA CORRETA É:

A) Adicionar cloreto de potássio e droga de ação central como clonidina ou metildopa ao esquema atual do paciente
B) Interromper drogas anti-hipertensivas por duas semanas, obter uma amostra de urina de 24hs para dosar metanefrinas urinárias
C) Interromper drogas anti-hipertensivas por duas semanas; dosar aldosterona plasmática e atividade de renina plasmática em vigência de dieta rica em sódio
D) Interromper losartan; pedir cintilografia renal com e sem captopril
E) Interromper drogas anti-hipertensivas por duas semanas; obter uma determinação de aldosterona e renina plasmáticas e aldosterona urinária

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://web.archive.org/web/20101217030027id_/http://www.comvest.unicamp.br:80/residenciamedica/gabaritos/clinicas.pdf), a resposta é a letra C.

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## Onde esta questão caiu

- UNICAMP · Comvest 2011, Especialidades Clínicas, questão 11 (banca Comvest). Prova: https://web.archive.org/web/20101217030143id_/http://www.comvest.unicamp.br:80/residenciamedica/provas/t_clinicas.pdf · Gabarito: https://web.archive.org/web/20101217030027id_/http://www.comvest.unicamp.br:80/residenciamedica/gabaritos/clinicas.pdf

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