# UNICAMP 2011 · Questão 8 (Nefrologia)

Fonte: UNICAMP · Comvest, prova de 2011, questão 8, banca Comvest. Especialidade: Nefrologia (Clínica Médica).

## Enunciado

Homem, 68 anos, tem antecedente de hipertensão arterial há 10 anos, dislipidemia em tratamento com sinvastatina e claudicação intermitente. Apesar do tratamento com betabloqueadores e diuréticos, mantém PA=180/100 mmHg. Na avaliação laboratorial apresenta Cr=1,6 mg/dL. Feita opção por introdução de enalapril de forma progressiva até a dose de 20mg/dia. Após duas semanas o paciente é reavaliado. Exame físico: FC=98 bpm, PA=130/70 mmHg, sem alterações ortostáticas. Não há sinais de hipervolemia. Pulsos pediosos diminuídos. Exames laboratoriais: U=70 mg/dL, Cr=3,2mg/dL, Na=135 mEq/L, K=5,2 mEq/L, Bic=20 mEq/L. Urina I: traços de proteína. A CONDUTA CORRETA É:

A) Suspender o enalapril; dosar a creatinina e o potássio
B) Suspender o betabloqueador; dosar a creatinina e o potássio
C) Suspender o enalapril e iniciar soro fisiológico e furosemida intravenosa
D) Administrar soro fisiológico intravenoso
E) Realizar arteriografia renal de emergência

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://web.archive.org/web/20101217030027id_/http://www.comvest.unicamp.br:80/residenciamedica/gabaritos/clinicas.pdf), a resposta é a letra A.

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## Onde esta questão caiu

- UNICAMP · Comvest 2011, Especialidades Clínicas, questão 8 (banca Comvest). Prova: https://web.archive.org/web/20101217030143id_/http://www.comvest.unicamp.br:80/residenciamedica/provas/t_clinicas.pdf · Gabarito: https://web.archive.org/web/20101217030027id_/http://www.comvest.unicamp.br:80/residenciamedica/gabaritos/clinicas.pdf

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