# USP-SP 2025 · Questão 21 (Emergência e UTI)

Fonte: USP São Paulo · FMUSP, prova de 2025, questão 21, banca FUVEST. Especialidade: Emergência e Terapia Intensiva (Clínica Médica).

## Enunciado

Mulher, 35 anos de idade, está internada na UTI há 24 horas, com diagnóstico de choque séptico secundário à mediastinite descendente após desbridamento cirúrgico. Está em uso de ceftriaxona e clindamicina, dipirona, noradrenalina, fentanil, enoxaparina. Está em desmame de noradrenalina, com nadir de 0,05 mg/kg/min, porém nas últimas horas evoluiu com doses crescentes de vasopressor, chegando a 1 mg/kg/min, associada a tempo de enchimento capilar de 6 segundos, livedo grau ++/5+ e lactato sérico = 90 mg/dL. PA de 65x55 mmHg, FC de 150 bpm. A hipótese diagnóstica mais provável é:

A) Choque vasoplégico.
B) Choque anafilático.
C) Tromboembolismo pulmonar maciço.
D) Disfunção miocárdica aguda.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-areasdeatuacoeseanosadicionais_retificacao.pdf), a resposta é a letra D.

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## Onde esta questão caiu

- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova F31, questão 21 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-aa_area-020-clinicamedica_grupo-f31.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-areasdeatuacoeseanosadicionais_retificacao.pdf
- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova B, questão 21 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidadesclinicas_grupo-b.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-especialidadesclinicas_retificacao.pdf
- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova E5, questão 21 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidades_area-037-nutrologia_grupo-e5.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-especialidades_retificacao.pdf
- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova E3, questão 21 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidades_area-004-endoscopia_grupo-e3.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-especialidades_retificacao.pdf

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## Mais desta prova

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