# USP-SP 2025 · Questão 22 (Nefrologia)

Fonte: USP São Paulo · FMUSP, prova de 2025, questão 22, banca FUVEST. Especialidade: Nefrologia (Clínica Médica).

## Enunciado

TEXTO PARA AS QUESTÕES 22 E 23 Homem, 43 anos de idade, sem comorbidades, comparece com náuseas, vômitos, edema periférico e dispneia há dois meses. Exames da admissão: Ur 152 mg/dL, Cr 4,7 mg/dL, hipoalbuminemia, urina I com proteinúria ++++/4+ e radiografia de tórax com congestão pulmonar. Durante a investigação, foi confirmada proteinúria de 4,0 g/mg de creatininúria. Eletroforese de proteínas séricas: componente monoclonal de concentração de 2,0 g/dL, imunofixação de proteínas urinárias negativa e imunofixação sérica com componente monoclonal IgG Kappa, com dosagem de cadeias leves livres normal. Avaliação medular normal, com coloração para vermelho congo negativa, ressonância nuclear magnética sem lesões líticas e sem linfonodomegalias. A principal hipótese diagnóstica é:

A) Amiloidose AL.
B) Mieloma múltiplo assintomático.
C) Gamopatia monoclonal de significado renal.
D) Gamopatia monoclonal de significado indeterminado.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-areasdeatuacoeseanosadicionais_retificacao.pdf), a resposta é a letra C.

A resolução comentada, o tutor com IA e as estatísticas de acerto ficam no app do MedAlvo: https://medalvo.com.br/app/questao/usp-sp-2025-q22-4vnazu

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## Onde esta questão caiu

- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova F31, questão 22 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-aa_area-020-clinicamedica_grupo-f31.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-areasdeatuacoeseanosadicionais_retificacao.pdf
- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova B, questão 22 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidadesclinicas_grupo-b.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-especialidadesclinicas_retificacao.pdf

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