# USP-SP 2025 · Questão 40 (Emergência e UTI)

Fonte: USP São Paulo · FMUSP, prova de 2025, questão 40, banca FUVEST. Especialidade: Emergência e Terapia Intensiva (Clínica Médica).

## Enunciado

Mulher, 62 anos de idade, diabética tipo 2, em uso de metformina, gliclazida e insulina NPH 0,4 U/kg/dia, foi internada com diagnóstico de choque séptico de foco urinário. No 5º dia de UTI, recebeu dieta enteral a 20 mL/h (1,5 Kcal/mL; 84 g/L de proteína). Recebeu noradrenalina 0,1 μg/kg/min, tempo de enchimento capilar 3 segundos. Está em terapia substitutiva renal contínua há dois dias, com balanço hídrico positivo acumulado de 7L. Abdome com distensão moderada, sem evacuar há quatro dias. Glicemias 150-200 mg/dL nas últimas 24 horas, com insulina NPH SC 10 UI 8/8h. • Exames laboratoriais: Cr: 1,5 mg/dL Ur: 150 mg/dL Na+: 140 mEq/L K+: 4,2 mEq/L Lactato: 36 mg/dL Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A) Manter infusão da dieta enteral.
B) Manter infusão da dieta enteral e associar módulo proteico.
C) Aumentar infusão da dieta enteral.
D) Suspender infusão da dieta enteral.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-areasdeatuacoeseanosadicionais_retificacao.pdf), a resposta é a letra A.

A resolução comentada, o tutor com IA e as estatísticas de acerto ficam no app do MedAlvo: https://medalvo.com.br/app/questao/usp-sp-2025-q40-crpewb

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## Onde esta questão caiu

- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova F31, questão 40 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-aa_area-020-clinicamedica_grupo-f31.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-areasdeatuacoeseanosadicionais_retificacao.pdf
- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova B, questão 40 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidadesclinicas_grupo-b.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-especialidadesclinicas_retificacao.pdf
- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova E3, questão 40 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidades_area-004-endoscopia_grupo-e3.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-especialidades_retificacao.pdf
- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova E5, questão 40 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidades_area-037-nutrologia_grupo-e5.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-especialidades_retificacao.pdf

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