# USP-SP 2025 · Questão 47 (Cirurgia Digestiva)

Fonte: USP São Paulo · FMUSP, prova de 2025, questão 47, banca FUVEST. Especialidade: Cirurgia do Aparelho Digestivo (Cirurgia).

## Enunciado

Homem, 72 anos de idade, com antecedente de diabetes melito tipo 2, dislipidemia e obesidade. Há 2 meses, com dor em hipocôndrio direito. Realizou ultrassonografia de abdome que mostrou massa em lobo hepático direito medindo 9,0x8,5 cm. Realizou tomografia de abdome com contraste endovenoso que evidenciou fígado com bordas rombas e contornos levemente lobulados, além de lesão hipervascular medindo 9,1x8,7 cm com clareamento rápido do meio de contraste ocupando os segmentos 5, 6 e 7. Exame físico sem estigmas de hepatopatia crônica. • Exames laboratoriais: Hb: 13,7 g/dL Plaquetas: 160.000/mm3 Bilirrubinas totais: 0,9 mg/dL Bilirrubina direta: 0,5 mg/dL Creatinina: 1,1 mg/dL Albumina: 4,4 g/dL Tempo de protrombina: 90% (INR= 1,1) Sódio: 137 mEq/L Alfafetoproteína: 42 ng/mL Chlid-Pugh: A5 Model of End-Stage Liver Disease (MELD): 8

A) Embolização seletiva do ramo portal direito e posterior reavaliação da volumetria do lobo hepático esquerdo.
B) Quimioembolização arterial do nódulo hepático.
C) Encaminhamento para transplante hepático.
D) Hepatectomia direita laparoscópica.

## Gabarito oficial

Segundo o gabarito oficial da banca (https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-13_rm2025_gabarito-especialidades_retificacao.pdf), a resposta é a letra D.

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## Onde esta questão caiu

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- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova C2, questão 47 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidadescirurgicas_area-011-cirurgiapediatrica_grupo-c2.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_gabarito-especialidadescirurgicas_retificacao.pdf
- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova C5, questão 47 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidadescirurgicas_area-083-cirurgiavascular_grupo-c5.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_gabarito-especialidadescirurgicas_retificacao.pdf
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- USP São Paulo · FMUSP 2025, Prova C4, questão 47 (banca FUVEST). Prova: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_prova-especialidadescirurgicas_area-013-cirurgiatoracica_grupo-c4.pdf · Gabarito: https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/2024-12-01_rm2025_gabarito-especialidadescirurgicas_retificacao.pdf
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