Gabarito UFRN 2008 Cirurgia Geral, Clínica Médica e mais 4 comentado

Raciocínio: O enunciado fala de gravidez na adolescência e pede a afirmação correta. A paciente é adolescente, e o ponto central é o risco obstétrico e perinatal dessa faixa etária, que é maior do que o da gestante adulta. Cabe lembrar que as adolescentes mais jovens, especialmente as menores de 16 anos, somam imaturidade anatômica e fisiológica ao contexto social, com maior chance de complicações.

Por que a D está correta: Gestantes menores de 16 anos apresentam maior exposição a agravos da gravidez e do parto. Os motivos citados são a imaturidade do aparelho genital (canal de parto ainda não plenamente desenvolvido) e o desenvolvimento ósseo incompleto, que dificulta a adaptação pélvica ao parto. Essa é a afirmação que se sustenta.

Por que as outras estão erradas:
- A) Filhos de adolescentes têm maior risco de mortalidade perinatal, com mais prematuridade e baixo peso ao nascer, e não risco igual ao das gestantes adultas.
- B) Há, sim, predomínio de toxemia (pré-eclâmpsia), infecções e trabalho de parto prematuro nessa população, o que contradiz a afirmação.
- C) Dependência química, baixa condição socioeconômica e dificuldades familiares aumentam o risco, pois afetam o pré-natal, a nutrição e a adesão ao acompanhamento.

Pegadinha: A banca usa negações e frases com 'não' (alternativas B e C) para induzir o candidato a aceitar uma afirmação falsa com linguagem tranquilizadora. Leia com atenção a polaridade de cada alternativa. A alternativa D parece longa, mas é a única que afirma um fato verdadeiro.

Ponto-chave: Gravidez em menores de 16 anos aumenta o risco materno e fetal, por imaturidade do aparelho genital, pelve óssea incompleta e pelo contexto social.