Questões de Endocrinologia da prova SES-DF

Caso clínico para responder às questões 83 e 84. Jacqueline têm 21 anos, foi levada ao Pronto Socorro por sua mãe, a informante, já que a paciente está algo desorientada. A mãe de Jacqueline relata quadro de febre, náuseas, vômitos e dor abdominal difusa. Comorbidades: diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 desde os 5 anos de idade PA: 90x60 mmhg, FC 108 bpm, FR 24 irpm e SaO2: 95% em ar ambiente Exames da admissão: Glicose 390mg/dl, Potássio: 3,2mEq/L (VR: 3,5 a 5 mEq/L), Sódio 136 mEq/L (VR 135-145 mEq/L), Magnésio 2 mg/dl (VR 1,5 a 2,2 mg/dl) leucócitos 18 000, Gasometria ph: 7 (VR: 7,35 a 7,45), bicarbonato 8 mEq/L, Creatinina 1,8mg/dl (VR 0,6-1,2 mg/dl). Qual o diagnóstico mais provável, segundo a última diretriz da SBD (Sociedade Brasileira de Diabetes)?

1. ADiabetes descompensado
2. BCetoacidose diabética leve
3. CEstado hiperglicêmico hiperosmolar
4. DCetoacidose diabética grave