Questão 16 da prova de residência médica SES-PE 2026 (SES-PE · Secretaria de Saúde de Pernambuco), de Emergência e Terapia Intensiva. Enunciado e alternativas como na prova oficial, com a letra do gabarito oficial da banca e os PDFs da prova e do gabarito.
Mulher de 71 anos, portadora de DPOC muito avançado e hiperinsuflação dinâmica conhecida, está intubada por acidose hipercápnica aguda. No ventilador: auto-PEEP estimada em 8 cmH₂O, frequência respiratória 24 irpm, volume corrente 6 mL/kg, PEEP 5 cmH₂O, pressão de platô 22 cmH₂O e fluxo expiratório desacelerado, com evidente encurtamento do tempo expiratório. Observa-se assincronia com esforços ineficazes e queda transitória da pressão arterial durante a inspiração, sugerindo aprisionamento aéreo significativo. Qual é a intervenção inicial mais apropriada?
- AAumentar o volume corrente para melhorar recrutamento de áreas colapsadas.
- BElevar a PEEP até igualar totalmente a auto-PEEP medida.
- CReduzir a frequência respiratória para prolongar o tempo expiratório e diminuir o aprisionamento aéreo.
- DAumentar a fração inspirada de oxigênio para reduzir hipercapnia.
- ERealizar manobra de recrutamento alveolar com pressões elevadas.
Por que é a letra C?
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Onde esta questão caiu
| Instituição | Ano | Caderno | Nº | Banca | PDF oficial |
|---|---|---|---|---|---|
| SES-PE · Secretaria de Saúde de Pernambuco | 2026 | ÁREAS BÁSICAS COM ACESSO DIRETO | 16 | UPENET/IAUPE | prova · gabarito |
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