Questão 11 da prova de residência médica UERJ 2025 (UERJ), de Cirurgia do Aparelho Digestivo. Enunciado e alternativas como na prova oficial, com a letra do gabarito oficial da banca e os PDFs da prova e do gabarito.
Mulher de 55 anos recebeu resultado de exame de imagem indicando espessamento irregular de parede da vesícula biliar, com lesão vegetante no interior e ausência de outros achados relevantes. É então submetida à colecistectomia por laparotomia com congelação, que identifica lesão neoplásica. O tumor invade o tecido conjuntivo perimuscular da parede da vesícula, sem extensão além da serosa ou para o fígado. O ducto cístico está com margens livres. A melhor conduta para o caso é realizar:
- Ahepatectomia dos segmentos IVb e V, e linfadenectomia de hilo hepático, celíacos direitos e pancreatoduodenais posteriores
- Bhepatectomia direita e linfadenectomia de hilo hepático, celíacos direitos e pancreatoduodenais posteriores
- Cquimioterapia e radioterapia adjuvante com 5-fluorouracil 500mg/m2 IV e RT 50.4 Gy em 28 frações
- Dquimioterapia adjuvante com gencitabina 1.000 mg/m2 IV e capecitabina 650mg/m2 via oral
Por que é a letra A?
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