Gabarito UERJ 2025 R1 - Cirurgia Geral comentado

Raciocínio: A questão pede o ponto de corte que define hipernatremia, ou seja, o valor de sódio sérico acima do qual o paciente é considerado hipernatrêmico. O valor normal da natremia no adulto fica em torno de 135 a 145 mEq/L, e a hipernatremia é definida como sódio sérico superior a 145 mEq/L.

Por que a B está correta: A hipernatremia começa quando o sódio sérico ultrapassa 145 mEq/L. Esse é o limite superior da faixa de referência, então qualquer valor acima dele já caracteriza o distúrbio. A alternativa B traz exatamente esse ponto de corte.

Por que as outras estão erradas:
- A) 140 é um valor ainda dentro da faixa normal de sódio, portanto não define hipernatremia.
- C) 150 é um valor já francamente elevado, mas o ponto de corte da definição é 145; a questão pergunta o limiar, não um grau de gravidade.
- D) 160 representa hipernatremia grave, e a pergunta busca o início do distúrbio, não um valor avançado.

Pegadinha: A banca usa valores de gravidade (150 e 160) para confundir o candidato, que pode associar hipernatremia a números 'muito altos'. O foco é o limiar, e não o quadro clínico grave.

Ponto-chave: Hipernatremia = sódio sérico > 145 mEq/L.