Gabarito HU-UFSC 2017 comentado

Raciocínio: A questão pede a localização do ponto de Griffith, uma anastomose arterial de importância cirúrgica no cólon. O enunciado fala em suprimento arterial dos cólons, então a resposta está na junção entre a artéria mesentérica superior (ramo do cólon transverso e direito) e a artéria mesentérica inferior (que irriga o cólon esquerdo), ambas anastomosadas em região de transição.

Por que a B está correta: O ponto de Griffith (ou anastomose de Griffith) é a comunicação entre o ramo cólico esquerdo da artéria mesentérica superior e o ramo cólico da artéria mesentérica inferior, situada no ângulo esplênico do cólon. Essa região é um ponto de transição vascular, daí a relevância clínica: é uma área de maior vulnerabilidade à isquemia, especialmente em situações de baixo fluxo ou obstrução da mesentérica inferior.

Por que as outras estão erradas:
- A) A junção retossigmoidiana fica na transição entre sigmoide e reto, irrigada pela mesentérica inferior; não é o ponto de Griffith.
- C) A junção ileocecocólica corresponde à região do íleo terminal com o ceco, irrigada pela artéria ileocólica, ramo da mesentérica superior; não é o ponto citado.
- D) O ângulo hepático (flexura direita) é irrigado pela cólica média e pela ramo direito da mesentérica superior; a anastomose clássica de transição aqui não é o ponto de Griffith.
- E) A reflexão pélvica corresponde à transição peritoneal do reto na pelve, sem relação com o ponto de Griffith.

Pegadinha: A banca explora a confusão entre ângulo esplênico e ângulo hepático, dois pontos de flexura com irrigação semelhante e ambos citados em anatomia cólica. Lembre que o ponto de Griffith é o do lado esquerdo, onde a mesentérica superior encontra a inferior.

Ponto-chave: Ponto de Griffith = ângulo esplênico (flexura esquerda), zona de transição entre mesentérica superior e inferior e área de risco de isquemia.