Gabarito UFF/HUAP 2012 comentado

Raciocínio: A questão pede as três ramos típicos do tronco celíaco, artéria curta que nasce da aorta abdominal logo abaixo do hiato aórtico, no nível de T12. Os três ramos clássicos são a artéria gástrica esquerda, a artéria hepática comum e a artéria esplênica. Qualquer alternativa que traga um ramo de outro território (hepática direita, gastroduodenal, gástrica direita) já está errada, porque esses vasos nascem de ramos secundários, não diretamente do tronco.

Por que a C está correta: Esplênica, hepática comum e gástrica esquerda são exatamente os três ramos terminais do tronco celíaco. A hepática comum se divide depois em hepática própria e gastroduodenal; a esplênica segue para o baço e para a cauda do pâncreas; a gástrica esquerda irriga a pequena curvatura do estômago.

Por que as outras estão erradas:
- A) Hepática direita e hepática esquerda são ramos da hepática própria, não do tronco; a gástrica direita nasce da hepática comum ou da hepática própria.
- B) A gastroduodenal é ramo da hepática comum, não do tronco celíaco.
- D) A gástrica direita é ramo da hepática própria, e a gastroduodenal sai da hepática comum; ambas estão um nível abaixo do tronco.
- E) A hepática direita e a gástrica direita são ramos secundários; a alternativa mistura um vaso de segunda ordem com dois de primeira.

Pegadinha: A banca usa as artérias gastroduodenal e hepática direita/esquerda, que são muito familiares e aparecem na anatomia do duodeno e do fígado, para desviar o candidato. O truque é lembrar que o tronco tem apenas três ramos diretos, e que os demais surgem da hepática comum ou da hepática própria.

Ponto-chave: Tronco celíaco = gástrica esquerda + hepática comum + esplênica (artéria T12, três ramos: "GHE").