Questão 55 da prova de residência médica SES-PE 2023 (SES-PE · Secretaria de Saúde de Pernambuco), de Ginecologia. Enunciado e alternativas como na prova oficial, com a letra do gabarito oficial da banca e os PDFs da prova e do gabarito.
Paciente de 35 anos, G2P2 (cesarianas), procurou o ambulatório de ginecologia por apresentar ausência de menstruação por seis meses. Informa que seu ciclo sempre foi regular e que, no mesmo período, começou a apresentar saída de secreção láctea pelas papilas mamárias. Sem demais sintomas. Usa como contracepção a laqueadura tubária. Faz uso de Risperidona como antipsicótico e Losartana, iniciados há seis meses. Beta HCG negativo e exame ecográfico transvaginal normal. Considerando o cenário acima, qual o provável mecanismo fisiopatológico para esta amenorreia secundária?
- AA laqueadura tubária diminui a perfusão sanguínea ovariana, podendo levar à falência gonadal.
- BApós 35 anos de idade, ocorre naturalmente uma falência ovariana temporária com diminuição de função gonadal.
- CA secreção láctea pode ser consequente à elevação do neuropeptídeo Y subsequente à estimulação da Losartana.
- DOcorre antagonismo dos receptores D2 no sistema tuberoinfundibular hipotalâmico promovido pela Risperidona.
- ENos casos em que não se estabelece um motivo evidente, como no caso acima, é classificada como idiopática.
Por que é a letra D?
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Onde esta questão caiu
| Instituição | Ano | Caderno | Nº | Banca | PDF oficial |
|---|---|---|---|---|---|
| SES-PE · Secretaria de Saúde de Pernambuco | 2023 | ÁREAS BÁSICAS COM ACESSO DIRETO | 55 | UPENET/IAUPE | prova · gabarito |
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