Gabarito SES-PE 2026 Medicina Paliativa · 2ª prova comentado

Raciocínio: A paciente tem cefaleia recorrente há três meses e passou por UPA duas vezes, neurologista particular e novo retorno à UPA. O enunciado destaca que os atendimentos ocorreram sem compartilhamento de informações e com condutas tomadas de forma independente. Ou seja, o problema central não é a falta de acesso nem a ausência de acompanhamento, e sim a desarticulação entre os pontos de atenção.

Por que a D está correta: A coordenação do cuidado é o atributo que garante a integração das informações e a articulação entre os profissionais ao longo da rede. Quando a equipe revisa todo o percurso, organiza os dados, propõe um plano compartilhado e agenda seguimento, ela está exercendo exatamente essa função. A falha observada foi justamente a falta dela.

Por que as outras estão erradas:
- A) A integralidade diz respeito ao cuidado amplo e às ações de promoção, prevenção e tratamento. Procurar outros serviços não define, por si, falha de integralidade.
- B) A paciente manteve vínculo com a UBS e com o ACS durante os 10 meses; a longitudinalidade não foi interrompida.
- C) A paciente de fato procurou a UPA, mas a Atenção Primária é a porta de entrada preferencial; o enunciado não caracteriza o primeiro contato como o atributo mais frágil, já que a equipe é sua referência.
- E) Não há no caso nenhuma discussão sobre necessidades coletivas ou diagnóstico do território; o problema é individual e de articulação do cuidado.

Pegadinha: A banca tenta levar o candidato a escolher integralidade ou primeiro contato, porque a paciente procurou vários serviços. Mas procurar serviços não é o erro; o erro é a ausência de integração entre eles. Essa distinção é o ponto central.

Ponto-chave: Múltiplos atendimentos sem troca de informações caracterizam falha de coordenação do cuidado, e a APS deve assumir esse papel organizador.