Gabarito USP-RP (Ribeirão Preto) 2026 Psiquiatria da Infância comentado

Raciocínio: O enunciado pede a afirmação correta sobre o Transtorno de Compulsão Alimentar (TCA). Os dados-chave são episódios de compulsão com perda de controle, ausência de comportamento compensatório regular e relação com obesidade. A questão testa epidemiologia e critérios diagnósticos.

Por que a D está correta: O TCA é o transtorno alimentar mais prevalente. Ocorre em cerca de 25% dos pacientes que buscam atenção médica para obesidade e em 50 a 75% dos casos de obesidade grave (IMC acima de 40). A associação não é obrigatória: há indivíduos com TCA sem obesidade, por isso a frase final também é verdadeira.

Por que as outras estão erradas:
- A) O TCA não envolve purgação regular. Vômito, laxantes e jejum compensatório são característicos da bulimia. No TCA, o sofrimento existe, mas sem o ciclo compensatório.
- B) A descrição da compulsão está correta, mas a auto-recriminação ligada à obsessão por magreza é típica da bulimia. No TCA, o foco do sofrimento é a culpa pelo episódio, não essa obsessão.
- C) O critério é de pelo menos um episódio por semana durante três meses. A gravidade é classificada pela frequência semanal, mas os números de três vezes por semana por seis meses estão errados.

Pegadinha: A banca mistura características da bulimia com o TCA e altera critérios de frequência e duração. Atenção também à frase sobre obesidade: a alta prevalência em obesos não significa que todo TCA ocorre em obesos.

Ponto-chave: TCA é compulsão sem compensação regular, mais prevalente em obesidade grave, mas nem todo paciente com TCA é obeso.