Questões de Cirurgia Geral da prova ENARE

Um recém-nascido de 3 dias de vida, nascido a termo, com peso de 2.980 g, é admitido para correção cirúrgica de uma gastrosquise. À admissão, apresenta taquicardia (170 bpm), enchimento capilar de 4 segundos, extremidades frias, diurese de 0,6 mL/kg/h e pressão arterial no limite inferior para a idade. Não há sinais de hemorragia ativa. Durante o preparo anestésico, o médico questiona qual deve ser a solução inicial de escolha para expansão volêmica. A conduta mais apropriada é

1. Aadministrar solução glicosada a 5% em bolus de 20 mL/kg.
2. Badministrar solução salina hipertônica (3%) em bolus de 10 mL/kg.
3. Cadministrar cristaloide isotônico aquecido (soro fisiológico 0,9% ou solução balanceada) em bolus de 20 mL/kg, com reavaliação clínica após a infusão.
4. Dadministrar albumina a 20% como primeira medida de expansão volêmica.
5. Einiciar concentrado de hemácias imediatamente, independentemente da suspeita de perda sanguínea.