Gabarito AMRIGS 2025 comentado

Raciocínio: A primeira descrição fala em cefaleia sem manifestações associadas, sem vômito, sem latejamento e sem piora com movimento. Isso define a cefaleia tipo tensional, que é a mais leve e a mais comum, sem sintomas autonômicos nem características migranosas. A segunda descreve dor retro-orbital, excruciante, explosiva e não flutuante, típica da cefaleia em salvas. A terceira traz crises repetidas, unilaterais, latejantes, com duração de 4 a 72 horas e exame físico normal, critérios clássicos da migrânea.

Por que a C está correta: A sequência é 2 – 4 – 1: tensional, depois cefaleia em salvas, depois migrânea. Cada descrição casa com um único tipo, e a alternativa C é a única que respeita essa associação na ordem de cima para baixo.

Por que as outras estão erradas:
- A) Atribui a migrânea (1) à primeira descrição, mas a migrânea costuma ter latejamento, náusea ou piora com movimento, o que contradiz o enunciado. A tensional (2) é que não tem essas manifestações.
- B) Coloca as cefaleias trigêmino-autonômicas (3) na primeira descrição, mas essas cefaleias se caracterizam justamente por sintomas autonômicos associados, o oposto do que foi descrito.
- D) Associa a terceira descrição à cefaleia em salvas (4), quando as crises de 4 a 72 horas, unilaterais e latejantes correspondem à migrânea (1).

Pegadinha: A banca confunde o leitor com a sigla 3 (trigêmino-autonômicas), que lembra a salva pelo nome. O candidato precisa separar o tipo genérico do tipo específico e checar os critérios da descrição, não o nome.

Ponto-chave: Tensional não tem manifestações associadas; salva dói atrás do olho, excruciante e explosiva; migrânea dura 4 a 72 horas, é latejante e unilateral.