Gabarito Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte 2026 Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte - G4 comentado

Raciocínio: O enunciado fala de um tumor cartilaginoso que é metade do osteossarcoma em incidência e pede a característica epidemiológica ou clínica correta. Nesse tipo de questão, a banca costuma testar sexo, localização e faixa etária. O condrossarcoma secundário surge sobre lesão cartilaginosa preexistente, como osteocondroma ou encondroma, e tem pico de ocorrência na faixa dos 25 a 45 anos, mais cedo que o primário.

Por que a C está correta: O condrossarcoma secundário, originado a partir de osteocondroma ou encondroma, acomete com mais frequência adultos jovens e de meia-idade, na faixa de 25 a 45 anos. Esse é o dado epidemiológico que a alternativa traz e que a banca considera verdadeiro.

Por que as outras estão erradas:
- A) O condrossarcoma tem predomínio masculino, em torno de 1,5 a 2 homens para cada mulher, e não feminino.
- B) A localização mais comum é a pelve, seguida do fêmur proximal e do úmero proximal. Os ossos distais são localizações raras.
- D) A alternativa conflita com a própria premissa do enunciado, que coloca o condrossarcoma em incidência menor que a do osteossarcoma. Além disso, a posição relativa do condrossarcoma entre os tumores ósseos malignos varia conforme a fonte.

Pegadinha: A banca usa a localização distal e o predomínio feminino como iscas, porque são características que se invertem em relação ao real. Muitos candidatos também confundem a faixa etária do primário, que é mais tardia, com a do secundário.

Ponto-chave: Condrossarcoma: predomínio masculino, pelve e fêmur proximal como sítios mais comuns e, no secundário, pico entre 25 e 45 anos.

Gabarito discutível: A alternativa D tem defesa, pois algumas fontes colocam o condrossarcoma como a terceira neoplasia óssea maligna primária não hematológica mais frequente. A letra C prevalece porque o dado de faixa etária do secundário é o que está explicitamente descrito na literatura de referência, enquanto a posição do condrossarcoma no ranking varia entre as fontes.