Questões de Emergências Pediátricas da prova ENARE

Menina de 3 anos é trazida à consulta, pelos responsáveis, para acompanhamento na UBS, pois há uma semana foi atendida em serviço de urgência 20 minutos após episódio único de convulsão tônico-clônica generalizada isolada, precedida de quadro gripal associado a febre de 39 o C, presente no momento da crise. No atendimento, a criança, que não tem comorbidades, estava em bom estado geral e ativa, sem sinais de rigidez nucal e outras alterações no exame neurológico, sendo optado por conduta expectante. Uma orientação correta a ser dada a essa família é

1. Aindicar a solicitação de eletroencefalograma no plano de cuidados devido ao risco aumentado de desenvolver epilepsia.
2. Baconselhar o uso de antitérmicos para febre acima de 39 o C por risco de crise diretamente proporcional à temperatura apresentada.
3. Capontar que os profissionais que a atenderam erraram ao não realizar punção lombar, considerando o diagnóstico diferencial de meningite.
4. Dinformar que há indicação de iniciar o uso contínuo de anticonvulsivante profilático, caso apresente nova crise semelhante.
5. Einstruir sobre o uso de benzodiazepínico por via retal, caso a criança apresente convulsão febril complexa.