Questões de Cardiologia da prova UFU

Paciente do sexo feminino, 63 anos. Acompanhada no ambulatório de clínica médica com diagnóstico de tolerância à glicose diminuída, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Comparece ao pronto atendimento com queixa de dor torácica opressiva, retroesternal, iniciada há 3 horas ao assistir televisão, com duração de 20 minutos e forte intensidade. Nega fatores de melhora ou piora e relata sudorese fria durante o evento. Relata que apresentou episódio semelhante há duas semanas, sendo avaliada na ocasião e liberada com prescrição de analgésicos orais. Em relação ao plano diagnóstico dessa paciente, é correto afirmar que:

1. AA avaliação do escore de risco TIMI para essa paciente tem objetivo diagnóstico (baixo, intermediário ou alto risco de ter angina instável) e depende de critérios clínicos, laboratoriais e eletrocardiográficos.
2. BA paciente realizou eletrocardiograma (ECG) que mostrou infradesnivelamento do segmento ST em V1 e V2 no momento da admissão ao pronto atendimento. O ECG, no entanto, havia se normalizado quando a paciente foi reavaliada na unidade de dor torácica, após melhora da dor. A alteração dinâmica do segmento ST, isoladamente, diagnostica o quadro da paciente como infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST.
3. CO termo infarto agudo do miocárdio deve ser utilizado quando há evidência de necrose miocárdica em um contexto clínico típico de isquemia, com elevação de marcadores de necrose miocárdica (preferencialmente troponina) acima do percentil 99 do limite máximo de referência.
4. DA dosagem de troponina C apresenta melhor especificidade e sensibilidade para o diagnóstico de necrose do músculo cardíaco do que a creatinoquinase MB massa.