Gabarito SES-PE 2026 Cirurgia Geral comentado

Raciocínio: O enunciado fala da curva de pressão arterial invasiva e pede o significado da incisura dicrótica (nó dicrótico). Esse entalhe aparece na fase de descida da onda arterial, logo após o pico sistólico. Ele marca o momento em que a pressão intraventricular cai abaixo da pressão aórtica, fazendo a válvula aórtica se fechar.

Por que a E está correta: O fechamento da válvula aórtica produz um breve refluxo de sangue em direção ao ventrículo, que gera uma pequena onda de pressão na aorta. Esse rebote é a incisura dicrótica. Ela sinaliza o início da diástole ventricular e separa a fase sistólica da diastólica na curva.

Por que as outras estão erradas:
- A) O pico de pressão sistólica é o ponto mais alto da onda, antes da incisura, e não o entalhe em si.
- B) O fechamento da válvula mitral ocorre no início da sístole ventricular e não gera incisura na curva arterial; além disso, não é o evento que define o nó dicrótico.
- C) O final da diástole ventricular esquerda corresponde ao fim do enchimento e à contração atrial, algo que não se identifica na incisura da curva arterial.
- D) O início da sístole ventricular esquerda é marcado pela abertura da válvula aórtica e pela subida rápida da pressão, e não pelo entalhe dicrótico.

Pegadinha: A banca explora a confusão entre o fechamento e a abertura de valvas. Quem associa a incisura à mitral ou ao início da sístole erra, porque a incisura é um evento de fim de sístole, no lado aórtico.

Ponto-chave: Incisura dicrótica = fechamento da valva aórtica, marcando o fim da sístole ventricular e o início da diástole.