Gabarito UEPA 2018 comentado

Raciocínio: O enunciado diz que a APS segue heterogênea em efetividade, eficiência e equidade, e que a ESF ainda não consolidou a APS de forma democrática. A alternativa correta precisa reconhecer a ESF como eixo do avanço da APS e como política de Estado, sem afirmar que a universalização já foi plenamente alcançada.

Por que a B está correta: A ESF é a principal estratégia de reorganização da APS no país. Ela ultrapassou o status de programa pontual e foi incorporada à política nacional. Com territorialização, vínculo e responsabilização pela população adscrita, ela concretiza o acesso ao SUS na porta de entrada e impulsiona a APS como um todo.

Por que as outras estão erradas:
- A) O território na APS não é estático. Ele é dinâmico e construído pelo processo de territorialização, que vai além do recorte geográfico e considera aspectos sociais e epidemiológicos.
- C) O PSF foi lançado em 1994, e a cobertura cresceu de forma muito expressiva ao longo dos anos, não ficando restrita.
- D) A ESF rompeu justamente com o modelo queixa-conduta, contextualizando o cuidado e ampliando a atenção para além da demanda espontânea.
- E) A expansão da ESF a partir de 1994 esteve associada à queda da mortalidade infantil, que é um dos impactos mais citados na literatura sobre o tema.

Pegadinha: A banca usa afirmações parcialmente verdadeiras, como a data de lançamento em A e C, para testar se o candidato percebe que a expansão teve impacto real. Em D, a expressão "sem contextualizar" inverte o conceito da ESF, que justamente contextualiza o cuidado.

Ponto-chave: A ESF é a principal estratégia de organização da APS no Brasil e deve ser lembrada como política de Estado, não apenas como programa.