Gabarito UEPA 2026 M: : Radiologia e Diagnóstico por Imagem comentado

Raciocínio: O enunciado pede a condição em que o angiomiolipoma renal é mais frequente. Esse tumor benigno é composto por gordura, músculo liso e vasos anormais. Não há faixa etária, idade ou dado laboratorial no caso, então a pergunta é de conhecimento direto sobre associações genéticas.

Por que a C está correta: A esclerose tuberosa (complexo esclerose tuberosa, mutação em TSC1 ou TSC2, com ativação da via mTOR) é a principal associação do angiomiolipoma renal. Estima-se que a maioria dos pacientes com a doença desenvolva angiomiolipomas, que podem ser múltiplos e bilaterais, com risco de sangramento retroperitoneal quando são grandes. Por isso o tratamento inclui inibidores de mTOR, como o everolimo, em casos selecionados.

Por que as outras estão erradas:
- A) Sturge-Weber é uma facomatose ligada a angioma leptomeníngeo e angioma facial, sem associação típica com angiomiolipoma renal.
- B) Gaucher é um erro inato do metabolismo por deficiência de glicocerebrosidase, com hepatoesplenomegalia e doença óssea, sem relação com esse tumor.
- D) Neurofibromatose se associa a neurofibromas, gliomas e feocromocitoma, e não é a causa clássica do angiomiolipoma renal.
- E) Niemann-Pick é uma esfingomielinose por acúmulo de esfingomielina, com hepatoesplenomegalia e comprometimento neurológico, sem relação com angiomiolipoma.

Pegadinha: A banca explora a lembrança de outras facomatoses, como a neurofibromatose, que também tem manifestações renais e cutâneas. O candidato deve lembrar que o angiomiolipoma renal é o achado renal clássico da esclerose tuberosa, enquanto a neurofibromatose se associa mais a outras lesões.

Ponto-chave: Angiomiolipoma renal + esclerose tuberosa (TSC1/TSC2) é a associação que cai em prova.