Gabarito UFCSPA 2022 comentado

Raciocínio: O enunciado trata de reanimação de recém-nascidos com idade gestacional igual ou superior a 34 semanas. Cada item precisa ser checado contra três pontos: a relação entre prematuridade e necessidade de reanimação, o fator de risco da via de parto e a composição da equipe e o preparo do material.

Por que a C está correta: Os itens II e IV são os corretos. O item II está certo porque a cesárea a termo, sobretudo sem trabalho de parto, aumenta a chance de o recém-nascido precisar de ventilação ao nascer, mesmo sem fator de risco antenatal evidente, já que o parto vaginal promove compressão torácica e reabsorção do líquido pulmonar. O item IV também está certo: todo o material (máscara, reanimador, laringoscópio, tubos, aspirador, medicações) deve ser checado antes do parto, porque o tempo disponível para agir é curto.

Por que as outras estão erradas:
- A) O item I está errado. A necessidade de reanimação é maior quanto MENOR a idade gestacional e MENOR o peso ao nascer, e não o contrário.
- B) Inclui o item III, que está errado. A equipe precisa ser treinada em reanimação neonatal, e não basta ser qualquer equipe.
- D) Inclui o item III e exclui o item II, que é verdadeiro.

Pegadinha: A banca inverte o sentido do item I, sugerindo que idade gestacional e peso maiores aumentam a necessidade de reanimação. No item III, a expressão "qualquer equipe" soa razoável, mas a diretriz exige equipe capacitada. Quem marca B ou D cai no item III e não percebe que o item II é verdadeiro.

Ponto-chave: Quanto menor a idade gestacional e o peso, maior a necessidade de reanimação. Cesárea sem trabalho de parto eleva a chance de ventilação ao nascer. Equipe treinada e material revisado antes do parto são obrigatórios.