Gabarito UFPR 2021 comentado

Raciocínio: O enunciado pede duas informações: de onde saem os êmbolos arteriais e onde param os êmbolos venosos. Êmbolos arteriais geralmente nascem no coração, como trombos atriais na fibrilação atrial, trombos murais após infarto ou vegetações na endocardite, e seguem para a circulação sistêmica. Êmbolos venosos, em geral trombos de trombose venosa profunda, sobem pelo lado direito do coração e ficam retidos na circulação pulmonar, na artéria pulmonar ou nos seus ramos.

Por que a C está correta: Coração é a origem clássica dos êmbolos arteriais, e a artéria pulmonar é o destino dos êmbolos venosos, que causam o tromboembolismo pulmonar. A sequência da alternativa C respeita essas duas informações.

Por que as outras estão erradas:
- A) Artéria de calibre pode originar êmbolo arterial, como na ateroembolia, mas as veias pulmonares não recebem êmbolos venosos sistêmicos; elas levam sangue oxigenado ao átrio esquerdo.
- B) O pulmão não é origem habitual de êmbolos arteriais, e o átrio direito é apenas a via de passagem dos êmbolos venosos, não o seu destino final.
- D) O coração está correto para os arteriais, mas as veias pulmonares não são destino de êmbolos venosos.
- E) A artéria pulmonar não origina êmbolos arteriais sistêmicos, e o átrio esquerdo não é destino de êmbolos venosos.

Pegadinha: A banca explora a confusão entre destino e trajeto. O átrio direito aparece como alvo para quem lembra que o êmbolo venoso passa por ele, mas o local onde o êmbolo fica preso é a artéria pulmonar. Outra armadilha é trocar a origem arterial pelo pulmão.

Ponto-chave: Êmbolo arterial nasce no coração (fibrilação atrial, infarto, endocardite); êmbolo venoso passa pelo coração direito e para na artéria pulmonar.