Gabarito USP-SP (FMUSP) 2025 Psicoterapia comentado

Raciocínio: O paciente procura psicoterapia por vontade própria, quer se conhecer melhor e busca evolução pessoal, mas nega sintomas, queixas ou sofrimento. Não há indicação de patologia, porém a demanda de autoconhecimento e a iniciativa de buscar atendimento já são o ponto de partida do vínculo terapêutico. O que falta é clareza sobre a demanda, e isso se constrói ao longo do processo, não por imposição.

Por que a C está correta: Ela reconhece que, mesmo sem referir sofrimento, o paciente tem interesse genuíno e procurou o serviço. A postura acolhedora e empática, deixando o paciente falar e permitindo que demandas mais claras surjam conforme o vínculo se fortalece, é a conduta que respeita o paciente sem forçar conteúdos nem descartá-lo. É a leitura humanista e clínica mais adequada para esse caso.

Por que as outras estão erradas:
- A) Mistura triagem com encaminhamento a mentoria. Não cabe ao psicoterapeuta simplesmente descartar a demanda e transferi-la para um serviço de desenvolvimento pessoal sem antes acolher e explorar o pedido.
- B) Interpreta a fala do paciente como resistência automaticamente. Negar sintomas não equivale a resistência, e deixar o paciente "aguardando" abandona um interesse que ele já manifestou.
- D) Impõe uma interpretação de motivações inconscientes e pressiona o paciente a acessá-las rapidamente. Isso é diretivo e invasivo, indo contra a postura empática e respeitosa que a situação pede.

Pegadinha: A banca tenta fazer o candidato patologizar a fala (resistência, inconsciente) ou descartar o caso como "não é paciente". A armadilha é querer achar sofrimento onde o paciente não refere. O correto é acolher a demanda como ela se apresenta.

Ponto-chave: Ausência de queixa não significa ausência de demanda: acolha o interesse do paciente e deixe a demanda se clarificar no vínculo.