Gabarito USP-SP (FMUSP) 2025 Reprodução Assistida suplementar comentado

Raciocínio: O enunciado pede apenas a definição conceitual de Insuficiência Ovariana Prematura. O termo já traz a pista: "prematura" significa que a falência ovariana ocorre cedo, antes da idade esperada da menopausa natural, que fica em torno dos 50 anos. O ponto de corte usado para definir a IOP é a perda de função ovariana antes dos 40 anos, associada a hipoestrogenismo e elevação das gonadotrofinas (FSH elevado), com amenorreia ou oligomenorreia.

Por que a B está correta: A IOP é caracterizada pela perda da função ovariana antes dos 40 anos de idade, com hipogonadismo hipergonadotrófico. Ela se diferencia da menopausa natural justamente pelo momento em que ocorre, e por isso o critério temporal é o que define a condição.

Por que as outras estão erradas:
- A) Descreve o padrão de uma menopausa natural ou tardia, que ocorre após os 40 anos e não caracteriza a insuficiência prematura.
- C) Menopausa precoce é um conceito diferente e não é o que define a IOP. Além disso, o corte "após 45 anos" não corresponde ao critério de prematuridade, pois a menopausa aos 45 anos ainda está dentro da faixa considerada normal.
- D) Irregularidade menstrual isolada, em mulheres acima de 30 anos, é um sintoma inespecífico e não define a IOP, que exige perda da função ovariana antes dos 40 anos.

Pegadinha: A banca usa a faixa etária como diferencial. As alternativas A e C trazem idades acima de 40 e a alternativa D troca o critério por sintoma. O candidato precisa lembrar que o corte da IOP é 40 anos, e não 45 ou 50.

Ponto-chave: Insuficiência Ovariana Prematura é a perda da função ovariana antes dos 40 anos, com FSH elevado e hipoestrogenismo.