Questões de Psiquiatria da prova SUS-BA

Situação Problema: Questões de 4 a 6 Homem, 52 anos de idade, motorista de caminhão, vem a uma consulta na UBS para renovar a receita de seu anti-hipertensivo. Fuma 2 maços de cigarro por dia desde os 18 anos. Durante a anamnese o médico de família pergunta sobre seu interesse em parar de fumar. O paciente responde que sabe que precisa parar, já tentou várias vezes sozinho, mas a vontade de fumar é muito forte e fica muito nervoso, achando que sozinho não consegue. Indique o mecanismo neurobiológico pelo qual a nicotina causa a dependência e o fenômeno da fissura:

1. AAtua como inibidor da recaptação de serotonina, causando sensação de bem-estar que gera dependência.
2. BEstimula a liberação de dopamina no sistema de recompensa cerebral, gerando sensação de prazer e reforçando o comportamento.
3. CBloqueia os receptores de glutamato no hipocampo, melhorando a memória e concentração, levando ao uso contínuo.
4. DLiga-se aos receptores opioides mu(μ) de forma semelhante à morfina, causando euforia e dependência física imediata.